<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:wfw="http://wellformedweb.org/CommentAPI/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom"
	xmlns:sy="http://purl.org/rss/1.0/modules/syndication/"
	xmlns:slash="http://purl.org/rss/1.0/modules/slash/"
	>

<channel>
	<title>ד&quot;ר רפאל מילר &#8211;</title>
	<atom:link href="https://dr-miller.net/feed/" rel="self" type="application/rss+xml" />
	<link>https://dr-miller.net/</link>
	<description>כירורגיה כללית, אונקולוגית ,לפרסקופיה</description>
	<lastBuildDate>Sat, 26 May 2018 13:34:29 +0000</lastBuildDate>
	<language>he-IL</language>
	<sy:updatePeriod>
	hourly	</sy:updatePeriod>
	<sy:updateFrequency>
	1	</sy:updateFrequency>
	
	<item>
		<title>בקע מפשעתי אצל נשים</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%90%d7%a6%d7%9c-%d7%a0%d7%a9%d7%99%d7%9d/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Sat, 26 May 2018 13:34:29 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[בקעים]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1278</guid>

					<description><![CDATA[<p>בקע מפשעתי נחשב לבקע הנפוץ ביותר מבין כל סוגי הבקעים (הרניה, קילה) המוכרים לרפואה והוא נמצא בלמעלה מ-81% ממקרי הבקעים (Inguinal Hernia &#8211; 75% + Femoral Hernia &#8211; 6%). למרות שבקעים, ככלל, נפוצים פחות אצל נשים מאשר גברים, בקע מפשעתי נחשב לבקע הנפוץ ביותר אצל נשים, כאשר במקרה כזה, הוא יכול להגיע באחת משתי צורותיו [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%90%d7%a6%d7%9c-%d7%a0%d7%a9%d7%99%d7%9d/">בקע מפשעתי אצל נשים</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">בקע מפשעתי נחשב לבקע הנפוץ ביותר מבין כל סוגי הבקעים (הרניה, קילה) המוכרים לרפואה והוא נמצא בלמעלה מ-81% ממקרי הבקעים (<strong>Inguinal Hernia</strong><strong> &#8211; 75% + </strong><strong>Femoral Hernia</strong><strong> &#8211; 6%)</strong>. למרות שבקעים, ככלל, נפוצים פחות אצל נשים מאשר גברים, בקע מפשעתי נחשב לבקע הנפוץ ביותר אצל נשים, כאשר במקרה כזה, הוא יכול להגיע באחת משתי צורותיו &#8211; אינגווינלי או פמורלי.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>הרקע האנטומי ל</strong><strong>בקע מפשעתי אצל נשים</strong></h2>
<p style="text-align: justify">בתעלה מפשעתית, במצב התקין, ממוקמים חבל הזרע וכלי דם של האשך אצל גברים והגיד העגול של הרחם אצל נשים. באזור המפשעה נמצאות שתי התעלות המהוות את &quot;עקב אכילס&quot; של הבקעים המפשעתיים &#8211; התעלה המפשעתית (Inguinal Canal) והתעלה הפמורלית (Femoral Canal). כל אחת מהתעלות הללו מייצרת בקעים &quot;משל&quot; עצמה, אשר בנוסף למאפיינים האנטומיים והקליניים שלהם, אף נבדלים במיקום בו מופיע שק השבר. הבקעים המפשעתיים הישירים ואלה שאינם ישירים יופיעו <strong>מעל</strong> לקו של הרצועה המפשעתית, בעוד הבקעים הפמורליים יופיעו <strong>מתחתיו</strong>.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>בקע מפשעתי אינגווינלי</strong></h2>
<p style="text-align: justify">את הבקעים המפשעתיים באנשים בוגרים נהוג לחלק לשני סוגים:</p>
<p style="text-align: justify"><strong>בקעים ישירים &#8211;</strong> בקעים החודרים אל תעלת המפשעה דרך דופנה האחורית.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>בקעים בלתי ישירים &#8211;</strong> בקעים החודרים לתעלת המפשעה דרך הטבעת הפנימית.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>בקע מפשעתי פמורלי</strong></h2>
<p style="text-align: justify">במצב תקין, התעלה הפמורלית איננה קיימת והיא נוצרת רק במצב בו ישנה החלשות של גידי המפשעה. הבקע פמורלי בוקע דרך התעלה הפמורלית במיקום שמתחת לרצועה המפשעתית, ולכן, ניתן לזהותו כגוש או בליטה המופיעה <strong>מתחת</strong> לקו המפשעה.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>גישות הטיפול </strong></h2>
<p style="text-align: justify">שני סוגי בקעים אלה נחשבים למועדים יותר מסוגי הבקעים האחרים לכליאה, בשל צווארן הצר של התעלות המצויות בהן. ולכן, במרבית המקרים, <strong>תידרש התערבות כירורגית</strong>, גם במקרים בהם המטופלת איננה חשה באי נוחות כלשהי או שאיננה סובלת מתסמינים כמו כאבי בטן עוויתיים וכד'. שני סוגי הבקעים מטופלים בטכניקות השונות הנהוגות בטיפול בבקעים &#8211; ניתוח פתוח וניתוח לפרוסקופי. מאחר והטיפול הלפרוסקופי מצמצם במידה ניכרת את הסיכונים המוכרים הנלווים לניתוח פתוח, כיום, הגישה הרפואית נוטה לכיוון מתן זכות הראשונים בטיפול הלפרוסקופי, ורק במקרים בהם נדרש ניתוח נוסף, יבוצע הניתוח הפתוח.</p>
<h4 style="text-align: justify"><b>לקבלת ייעוץ נרחב בנושא ולקביעת תור, אתם מוזמנים </b><a href="https://dr-miller.net/%d7%a6%d7%95%d7%a8-%d7%a7%d7%a9%d7%a8/"><b>ליצור קשר</b></a><b> עוד היום עם ד&quot;ר רפאל מילר.</b></h4>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%90%d7%a6%d7%9c-%d7%a0%d7%a9%d7%99%d7%9d/">בקע מפשעתי אצל נשים</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%a0%d7%99%d7%aa%d7%95%d7%97-%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%93%d7%95-%d7%a6%d7%93%d7%93%d7%99/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Sat, 05 May 2018 07:41:33 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[בקעים]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1246</guid>

					<description><![CDATA[<p>בקע (הרניה או קילה) המתרחש באזור המפגש בין הירך לבטן, מכונה בקע מפשעתי. במצב כזה, היחלשותן של הרקמות המגוננות על אברינו הפנימיים באזור המפשעה יוצרת שק אשר מבצבץ מהבטן אל תוך המפשעה והוא עלול להכיל לולאות מעיים או את האומנטום (פיסה מהשומן המגן על המעי בתוך חלל הבטן), אשר מקומם הרגיל הוא בתוך הבטן. בבקע [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a0%d7%99%d7%aa%d7%95%d7%97-%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%93%d7%95-%d7%a6%d7%93%d7%93%d7%99/">ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">בקע (הרניה או קילה) המתרחש באזור המפגש בין הירך לבטן, מכונה בקע מפשעתי. במצב כזה, היחלשותן של הרקמות המגוננות על אברינו הפנימיים באזור המפשעה יוצרת שק אשר מבצבץ מהבטן אל תוך המפשעה והוא עלול להכיל לולאות מעיים או את האומנטום (פיסה מהשומן המגן על המעי בתוך חלל הבטן), אשר מקומם הרגיל הוא בתוך הבטן. בבקע מפשעתי אצל נשים, שק זה עלול להכיל חלק מאיברי הרבייה. לעיתים, מתרחשת ההרניה בשני צידי המפשעה במקביל (או בעיתוי סמוך מאד בין בקע בצד אחד לבקע בצד השני) ומצב זה מכונה &quot;בקע מפשעתי דו צדדי&quot;.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>האם ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי מתבקש בכל מקרה כזה?</strong></h2>
<p style="text-align: justify">אחת מהשאלות המהותיות המעסיקות את מומחי הרפואה בשנים האחרונות היא השאלה העקרונית, האם כל בקע, ובכללם בקע מפשעתי, חייב בניתוח תיקון? עד לפני שנים לא רבות, גישת הרפואה הייתה פשוטה וישירה &#8211; נוכחותו של בקע, כל בקע, מחייבת התערבות כירורגית. אולם, עם השנים, והתפתחות יכולות הדיאגנוזה, השתנתה הגישה, וכיום, הגישה דוגלת באבחנה מקדימה של התסמינים המחייבים כניסה לניתוח. כאשר הסיכונים של הסתבכות המצב באי ביצוע ניתוח זהים פחותים בחומרתם לסיכונים המצויים בניתוח שאיננו ניתוח חירום, הנטייה היא שלא לנתח. כך, למשל, חולים בעלי בקעים פמורליים (בעלי סיכון גבוה לכליאה) מנותחים מיד לאחר אבחון הבקע.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>ניתוח בשיטה הפתוחה או בלפרוסקופיה?</strong></h2>
<p style="text-align: justify">בניגוד למצבי בקע אחרים, כאשר מדובר בביצוע ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי, הקביעה הינה חד-משמעית ותומכת בביצוע ניתוח בשיטת הלפרוסקופיה. שיטת ניתוח זו מצמצמת למינימום האפשרי את גדלי החתכים, מקצצת בזמן ההחלמה הנדרש למטופל באופן ניכר ומקטינה את הסיכונים להסתבכות הניתוח וההחלמה באופן משמעותי. המלצה זו מתחזקת אף יותר כאשר המדובר בבקע חוזר באחד הצדדים.</p>
<div class="column9" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<article id="post-1227" class="blog-single post-1227 post type-post status-publish format-standard has-post-thumbnail hentry category-22">
<div class="box-text" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<div class="single-post-text" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<p style="text-align: justify" data-font-size="16" data-font-size-type="px"><strong data-font-size="16" data-font-size-type="px">לקבלת ייעוץ נרחב בנושא ולקביעת תור, אתם מוזמנים <a href="https://dr-miller.net/%d7%a6%d7%95%d7%a8-%d7%a7%d7%a9%d7%a8/">ליצור קשר</a> עוד היום עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
</div>
</div>
</article>
</div>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a0%d7%99%d7%aa%d7%95%d7%97-%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%93%d7%95-%d7%a6%d7%93%d7%93%d7%99/">ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>מה עושים אם בקע מפשעתי חוזר?</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%97%d7%95%d7%96%d7%a8/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 01 Apr 2018 14:48:41 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[בקעים]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1227</guid>

					<description><![CDATA[<p>כאשר בקע מפשעתי מופיע בפעם הראשונה, עומדות בפני הרופא המנתח שתי גישות ניתוחיות: האחת, כוללת גישה &#34;פתוחה&#34; – חתך מעל המפשעה – תיקון מתבצע בעזרת התקנת רשת ללא מתח, והשנייה כוללת טיפול לפרוסקופי – גישה &#34;מבפנים&#34;. ככלל, רופא כירורג ימליץ על אופי התיקון הכי מתאים למטופל לאחר בדיקתו ותוך כדי התחשבות במצבו של מטופל, סוג [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%97%d7%95%d7%96%d7%a8/">מה עושים אם בקע מפשעתי חוזר?</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>כאשר בקע מפשעתי מופיע בפעם הראשונה, עומדות בפני הרופא המנתח שתי גישות ניתוחיות: האחת, כוללת גישה &quot;פתוחה&quot; – חתך מעל המפשעה – תיקון מתבצע בעזרת התקנת רשת ללא מתח, והשנייה כוללת טיפול לפרוסקופי – גישה &quot;מבפנים&quot;. ככלל, רופא כירורג ימליץ על אופי התיקון הכי מתאים למטופל לאחר בדיקתו ותוך כדי התחשבות במצבו של מטופל, סוג הבקע ועוד מספר גורמים משפיעים על החלטה (סוג הרדמה, משך הניתוח, סיכונים האפשריים וכו').</p>
<h2><strong>בקע מפשעתי חוזר? מה עושים במקרה כזה?</strong></h2>
<p>אבל, לעיתים, בניגוד לציפיות ולמרות הפרוצדורה הכירורגית (בין אם בוצעה בגישה הפתוחה ובין אם באמצעות לפרוסקופיה), חוזר הבקע המפשעתי ושב להציק למטופל. כאן, מתחלק ההליך הכירורגי ה<strong>שני </strong>להליכים התלויים בהליך הכירורגי ה<strong>ראשון</strong> שעבר המטופל:</p>
<p>במידה וניתוח הראשון שעבר המטופל נעשה בגישה לפרוסקופית, הניתוח השני (רוב סיכוים) יבוצע בשיטה הפתוחה &#8211; בתיקון עם רשת ללא מתח. אומנם, במצבים מסוימים ניתן לחזור על תיקון חוזר בגישה לפרוסקופית.</p>
<p>במידה והפרוצדורה הכירורגית הקודמת בוצעה בשיטה הפתוחה בתיקון ללא רשת, הניתוח השני יבוצע או בשיטה הפתוחה, אולם הפעם, בתיקון ללא מתח או בגישה לפרוסקופית.</p>
<h2><strong>כיצד ניתן לצמצם את הסיכון לחזרת הבקע?</strong></h2>
<p>בביצוע הפרוצדורה הכירורגית הראשונה או השנייה לתיקון בקע מפשעתי, לניסיונו של המנתח המטפל במנותח ישנה חשיבות מרובה, בשל יכולתו להמליץ על <strong>שיטת הניתוח המתאימה ביותר</strong> למנותח, אשר תימנע את חזרתו של הבקע. כמו כן, גם להתמחותו של המנתח בניתוחים מסוג זה ישנה חשיבות בעת ביצוע הניתוח עצמו.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>לקבלת ייעוץ נרחב בנושא או לקביעת תורים, אתם מוזמנים ליצור קשר עוד היום עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99-%d7%97%d7%95%d7%96%d7%a8/">מה עושים אם בקע מפשעתי חוזר?</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>סיבות להיווצרות בקע מפשעתי</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%99%d7%91%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%94%d7%99%d7%95%d7%95%d7%a6%d7%a8%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 15 Mar 2018 05:45:28 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[בקעים]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1213</guid>

					<description><![CDATA[<p>מבין כל סוגי הבקעים הקיימים, הבקע המפשעתי (קילה או הרנייה) הוא הנפוץ ביותר. בין אם מולד או נרכש, בקע ישיר או שאיננו כזה, חד צדדי או דו-צידי &#8211; ילדים, בוגרים או קשישים, גברים ונשים, כולם חשופים, פחות או יותר, להיווצרות בקע כזה, בעיקר בגלל הסיבות הרבות להיווצרותו. אז מהן, בעצם, הסיבות להיווצרותו של בקע מפשעתי? [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%99%d7%91%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%94%d7%99%d7%95%d7%95%d7%a6%d7%a8%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99/">סיבות להיווצרות בקע מפשעתי</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">מבין כל סוגי הבקעים הקיימים, הבקע המפשעתי (קילה או הרנייה) הוא הנפוץ ביותר. בין אם מולד או נרכש, בקע ישיר או שאיננו כזה, חד צדדי או דו-צידי &#8211; ילדים, בוגרים או קשישים, גברים ונשים, כולם חשופים, פחות או יותר, להיווצרות בקע כזה, בעיקר בגלל הסיבות הרבות להיווצרותו.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>אז מהן, בעצם, הסיבות להיווצרותו של בקע מפשעתי?</strong></h2>
<p style="text-align: justify">אם נתחיל בבקע המפשעתי המולד, הסיבה הנפוצה ביותר היא התעלה הנקראת Processus Vaginalis Peritoneum, תעלה האמורה להיסגר קרוב לזמן הלידה אצל העובר. לעיתים, התעלה איננה נסגרת בזמן, ודרכה, עלולים לחדור איברי בטן (קטע מעי לבנים או שחלה לבנות) אל שק האשכים (לבנים) או המפשעה (לבנים או בנות).</p>
<p style="text-align: justify">בקעים מפשעתיים שאינם מולדים, מתחלקים לבקעים ישירים ובקעים בלתי ישירים: הבקעים הישירים הינם בקעים החודרים לתעלת המפשעה דרך הדופן האחורית שבה, ואילו הבקעים שאינם ישירים חודרים לתעלה דרך הטבעת הפנימית. את רוב הסיבות הנוגעות לשני סוגי הבקעים הללו ניתן למקד בהתרופפותה ובהיחלשותה של דופן הבטן (עקב ניתוח באזור, למשל), או בעליה בלחץ התוך בטני (בשל מיימת, הריונות, השמנה הגדלת ערמונית, מאמץ, או, אפילו, שיעול כרוני).</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>מהן אפשרויות הטיפול העומדות בפני מי שאובחן אצלו בקע?</strong></h2>
<p style="text-align: justify">נקדים ונאמר, כי טיפול <strong>מושלם</strong> (כלומר, העלמת הבקע כליל) מתקבל <strong>אך ורק</strong> על ידי ניתוח. אמנם, מנוחה וחגורות שבר יכולות להקל באופן זמני, אבל אינן מתקנות את המצב או מונעות את התדרדרותו. כעת, לאחר שזה נאמר, ברור כי ניתוח הינו הצעד המתאים עבור ילדים ועבור מבוגרים שבמצב הבקע שלהם חלה החמרה. הנסיבות (כמו ניתוחים שנערכו במטופל בעבר), הן אלה שתקבענה אם הנחת הרשת התומכת בדופן הבטן תוחדר בניתוח לפרסקופיה או בניתוח פתוח, כשהעדיפות, בד&quot;כ, תינתן ללפרוסקופיה, בגלל יתרונותיה הידועים של השיטה (חתכים זעירים, החלמה מהירה וכן הלאה).</p>
<p style="text-align: justify"><strong>לקבלת ייעוץ נרחב בנושא ניתוח בקע מפשעתי או לקביעת תור, אתם מוזמנים ליצור קשר עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%99%d7%91%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%94%d7%99%d7%95%d7%95%d7%a6%d7%a8%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%a7%d7%a2-%d7%9e%d7%a4%d7%a9%d7%a2%d7%aa%d7%99/">סיבות להיווצרות בקע מפשעתי</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>תזונה למניעת אבני מרה</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%90%d7%91%d7%a0%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%94%d7%9e%d7%a8%d7%94-%d7%aa%d7%96%d7%95%d7%a0%d7%94/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 25 Feb 2018 08:51:06 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[אבנים בכיס המרה]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1194</guid>

					<description><![CDATA[<p>אבני מרה הינן גושים קשים דמויי אבנים הנוצרים בכיס מרה. כיס המרה הינו איבר קטן הממוקם בבטן הימנית העליונה מתחת לכבד. יותר מ-25 מיליון אנשים סובלים מאבני מרה בארצות הברית ובכל שנה מיליון אנשים נוספים מאובחנים עם אבנים. רוב האנשים עם אבני מרה לא יסבלו מתסמינים כלשהם אך לעיתים יכולים להתפתח מצבים שדורשים ניתוח והתערבויות [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%90%d7%91%d7%a0%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%94%d7%9e%d7%a8%d7%94-%d7%aa%d7%96%d7%95%d7%a0%d7%94/">תזונה למניעת אבני מרה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">אבני מרה הינן גושים קשים דמויי אבנים הנוצרים בכיס מרה. כיס המרה הינו איבר קטן הממוקם בבטן הימנית העליונה מתחת לכבד. יותר מ-25 מיליון אנשים סובלים מאבני מרה בארצות הברית ובכל שנה מיליון אנשים נוספים מאובחנים עם אבנים. רוב האנשים עם אבני מרה לא יסבלו מתסמינים כלשהם אך לעיתים יכולים להתפתח מצבים שדורשים ניתוח והתערבויות רפואיות אחרות כדוגמת דלקת חריפה של כיס המרה ודלקת של דרכי המרה.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>מי נמצא בסיכון לפתח אבני מרה?</strong></p>
<p style="text-align: justify">ישנן מספר גורמי סיכון עיקריים לפיתוח אבני מרה-</p>
<ul style="text-align: justify">
<li>נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח אבנים.</li>
<li>אנשים בשנות ה-40 לחייהם.</li>
<li>אנשים עם משקל עודף</li>
<li>ירידה מהירה במשקל</li>
<li>הריון</li>
<li>במשפחות מסוימות יש שכיחות גבוהה של אבנים דבר המעיד על כך כי ישנה נטייה גנטית לפתח מצב זה.</li>
</ul>
<p style="text-align: justify"><strong>האם וניתן להימנע מאבני מרה באמצעות תזונה?</strong></p>
<p style="text-align: justify">ידוע כי אנשים עם משקל עודף נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אבנים ולכן רצוי לנסות ולשמור על משקל תקין באמצעות תזונה נכונה. <strong>חשוב לציין כי יש להימנע מירידה מהירה במשקל מכיוון שזו יכולה לגרום לשחרור מהיר של כולסטרול ומלחי מרה היכולים לזרז יצירה של אבנים. רצוי לרדת לכל היותר כ-0.5-1 ק&quot;ג</strong> <strong>בשבוע</strong>.</p>
<p style="text-align: justify"> תזונה נכונה צריכה לכלול:</p>
<ul style="text-align: justify">
<li>פירות וירקות טריים</li>
<li>דגנים מלאים- לחם מחיטה מלאה, אורז מלא, שיבולת שועל.</li>
<li>עוף רזה, הודו, ודגי ים- רצוי להוריד את העור מהעופות.</li>
<li>מוצרי חלב דלי שומן.</li>
</ul>
<p style="text-align: justify">נכון להיום לא הוכח בצורה מובהקת כי יצירה של אבני מרה קשורה ישירות בסוג מסוים של מזון אך מספר מחקרים קטנים הדגימו כי ייתכן והמזונות הבאים יכולים להפחית היווצרות של אבנים:</p>
<ul style="text-align: justify">
<li>שתיית קפה</li>
<li>שתיית אלכוהול מתונה</li>
<li>אכילת בוטנים</li>
<li>צריכת 2 כפות שמן זית ביום</li>
<li>לציטין- לציטין הינו חומר המשמש כמסמיך בגלידות, מיונז ומזונות אחרים ויכול להפחית יצירת אבנים על ידי מניעה של התקשחות כולסטרול בכבד. באופן טבעי לציטין נמצא בסויה, שיבולת שועל, חלב, ביצים ובוטנים. חשוב לציין שצריכה ממושכת של לציטין יכולה לפגוע בכבד ויש להתייעץ עם רופא או דיאטנית לפני נטילת תוספי מזון המכילים לציטין.</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p style="text-align: justify">למרות שכאמור, לא הוכח סופית כי יצירת אבנים מושפעת מתזונה, במידה וכבר נוצרו אבנים רצוי להפחית בצריכת מזונות עשירים בשומן. תזונה עשירה בשומן גורמת להתכווצות כיס המרה ודחיפת האבנים לכיוון פתח היציאה. דחיפה זו יכולה לגרום לכאבים ולעיתים לסיבוכים שצוינו קודם כדוגמת דלקת בכיס המרה. מזונות שכדאי להימנע מהם כוללים:</p>
<ul style="text-align: justify">
<li>אוכל מטוגן- רצוי לבשל או לצלות את המזון.</li>
<li>מזון מעובד כדוגמת עוגיות, עוגות, סופגניות, קבבים, המבורגרים, סלטים מוכנים.</li>
<li>בורקסים וג'חנונים.</li>
<li>מוצרי חלב שמנים כדוגמת חמאה, גלידה וגבינות שמנות.</li>
<li>בשר אדום ובשר שומני.</li>
</ul>
<p style="text-align: justify"><strong>לקבלת ייעוץ נרחב בנושא ולקביעת תור, אתם מוזמנים ליצור קשר עוד היום עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%90%d7%91%d7%a0%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%94%d7%9e%d7%a8%d7%94-%d7%aa%d7%96%d7%95%d7%a0%d7%94/">תזונה למניעת אבני מרה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>סרטן הקיבה סיכויי החלמה</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%99%d7%99-%d7%94%d7%97%d7%9c%d7%9e%d7%94/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 05 Jan 2018 09:27:54 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[סרטן הקיבה]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1265</guid>

					<description><![CDATA[<p>ראשית, נציין, כי למרות שבאופן כללי, הפרוגנוזה הנוגעת לסרטן הקיבה גרועה (יחסית לסוגי הסרטן האחרים), גם בנוגע לסרטן קיבה, כבסוגי הסרטן האחרים, ככל שהגילוי נעשה בשלב מוקדם יותר, כך, עומדים לרשות החולה ורופאיו אמצעים רבים יותר להילחם בו, ולכן, סיכויי ההחלמה (או, אפילו הסיכויים להשגת רמיסיה, גם אם לא החלמה לגמרי) גדלים בהתאם לכך. סרטן [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%99%d7%99-%d7%94%d7%97%d7%9c%d7%9e%d7%94/">סרטן הקיבה סיכויי החלמה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">ראשית, נציין, כי למרות שבאופן כללי, הפרוגנוזה הנוגעת לסרטן הקיבה גרועה (יחסית לסוגי הסרטן האחרים), גם בנוגע לסרטן קיבה, כבסוגי הסרטן האחרים, ככל <strong>שהגילוי נעשה בשלב מוקדם יותר</strong>, כך, עומדים לרשות החולה ורופאיו <strong>אמצעים רבים יותר להילחם בו</strong>, ולכן, סיכויי ההחלמה (או, אפילו הסיכויים להשגת רמיסיה, גם אם לא החלמה לגמרי) גדלים בהתאם לכך.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>סרטן הקיבה &#8211; סיכויי החלמה</strong></h2>
<p style="text-align: justify">מרבית גידולי סרטן הקיבה (כ-85%) שייכים לסרטן מסוג אדנוקרצינומה (Adenocarcinoma). גידולי לימפומה (שמקורם בלימפוציטים הנמצאים בקיבה) וגידולי GIST (שמקורם בתאי השריר בקיבה) נדירים הרבה יותר. לגידולים מסוג אדנוקרצינומה שתי צורות מופע עיקריות: צורה בה הגושים הממאירים יוצרים גוש, ומופע מפוזר, כאשר התאים אינם קשורים זה לזה אלא מפוזרים ברקמת הקיבה ויוצרים קשיחות בדופנה. הצורה השנייה נחשבת לבעלת סיכויי החלמה נמוכים יותר מהראשונה, בשל חוסר היכולת לבצע ניתוח הסרת הגידול הממאיר במלואו, יחד עם בלוטות הלימפה הסמוכות לגידול.</p>
<p style="text-align: justify">מקרים בהם הגידול מוגבל לרירית הקיבה נחשבים לניתנים לריפוי בכ-90% מהחולים (במקרים של גילוי מוקדם, כמובן). חדירתו של הגידול לעומק הקיבה מפחיתה את סיכויי ההחלמה לעד לכ-15% (במקרים של חדירה דרך דופן הקיבה), ואף לפחות מכך, כאשר הסרטן מתפשט לרקמות סמוכות.</p>
<p style="text-align: justify">מאחר ומרבית מקרי הסרטן (מעל לשני שלישים מהם) מתגלים בשלב מאוחר, שאיננו מאפשר ניתוח הסרה מלא וכולל, האופציות הנותרות בפני החולה הן הקרנות (בפניהן סרטן הקיבה עמיד למדי) וכימותרפיה (שמעלה את סיכויי ההישרדות של החולה, אבל חסרונותיה עימה).</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>חשיבות הגילוי המוקדם בסרטן קיבה</strong></h2>
<p style="text-align: justify">במרבית מקרי סרטן הקיבה המתגלים בשלבים מוקדמים של התפשטות המחלה, תשולב פרוצדורה כירורגית (<a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94/">ניתוח כריתת קיבה חלקי או מלא</a>) בכימותרפיה, על מנת לשפר את סיכויי ההישרדות ולהקטין את סיכויי חזרתו של הגידול. כך שגם במקרי סרטן הקיבה &#8211; סיכויי החלמה גדלים ככל שהגילוי קורה בשלב מוקדם יותר.</p>
<div class="column9" style="text-align: justify" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<article id="post-1213" class="blog-single post-1213 post type-post status-publish format-standard has-post-thumbnail hentry category-22">
<div class="box-text" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<div class="single-post-text" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<p data-font-size="16" data-font-size-type="px"><strong data-font-size="16" data-font-size-type="px">לקבלת ייעוץ נרחב בנושא או לקביעת תור, אתם מוזמנים ליצור קשר עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
</div>
</div>
</article>
<div class="comments-section" data-font-size="16" data-font-size-type="px"></div>
</div>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%99%d7%99-%d7%94%d7%97%d7%9c%d7%9e%d7%94/">סרטן הקיבה סיכויי החלמה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>סרטן הכבד סיכויי החלמה</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%9b%d7%91%d7%93-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%99%d7%99-%d7%94%d7%97%d7%9c%d7%9e%d7%94/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 03 Nov 2017 08:46:52 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[סרטן הכבד]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1192</guid>

					<description><![CDATA[<p>השנים האחרונות הפכו את הסרטן, על סוגיו השונים, למחלה המאיימת ביותר שאנחנו מכירים כיום. אחד מסוגי הסרטן המפחידים ביותר, גם בשל הורסטיליות שלו וגם בשל השלכותיו, הוא סרטן הכבד. סוג סרטן זה נפוץ בקרב גברים פי ארבע מאשר אצל נשים, וסיכויי ההחלמה ממנו תלויים בסוג הגידול הנמצא בכבד (ראשוני או שניוני, כזה שמקורו איננו מצוי [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%9b%d7%91%d7%93-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%99%d7%99-%d7%94%d7%97%d7%9c%d7%9e%d7%94/">סרטן הכבד סיכויי החלמה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">השנים האחרונות הפכו את הסרטן, על סוגיו השונים, למחלה המאיימת ביותר שאנחנו מכירים כיום. אחד מסוגי הסרטן המפחידים ביותר, גם בשל הורסטיליות שלו וגם בשל השלכותיו, הוא סרטן הכבד. סוג סרטן זה נפוץ בקרב גברים פי ארבע מאשר אצל נשים, וסיכויי ההחלמה ממנו תלויים בסוג הגידול הנמצא בכבד (ראשוני או שניוני, כזה שמקורו איננו מצוי בכבד עצמו) ובפרמטרים נוספים.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>סרטן הכבד סיכויי החלמה &#8211; סרטן ראשוני</strong></p>
<p style="text-align: justify">סרטן הכבד מתחלק לשני סוגים: הסרטן הראשוני של הכבד כולל שני סוגי גידולי כבד ראשוניים ממאירים &#8211; הפטוצלולר קרצינומה (קרצינומה הפטוצלולרית או HHC) וכולנגיוקרצינומה (Cholangiocarcinoma) סרטן שמקורו בדרכי המרה, אשר נחשב לנדיר יותר. בין גורמי הסיכון המשמעותיים ל-HCC נכללים זיהומי HBV (Hepatitis B &#8211; הפטיטיס B) HCV (Hepatitis C &#8211; הפטיטיס C) ומחלת כבד שומני &#8211; אלכוהולית או איננה אלכוהולית (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD). סיכויי ההחלמה של חולים בסרטן כבד תלויים בשלב בו מתגלה המחלה ובגישת הטיפול {הבראתי (Curative) או פליאטיבי (Palliative)} שננקטת על ידי המטופל ורופאיו.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>שלבי התפתחות סרטן הכבד ודרכי טיפול בכל אחד מהם</strong></p>
<p style="text-align: justify"><strong>השלב המוקדם מאד &#8211;</strong> בשלב זה נגע יחיד (שקוטרו קטן מ-2 ס&quot;מ) או מספר נגעים כאלה. בשלב זה, הטיפול הניתן בשלב זה לחולה הוא כריתה כירורגית, אשר מעניקה לחולה שיעור הישרדות כללי של כ-90%.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>השלב המוקדם &#8211;</strong> נגע בודד שקוטרו עד ל-5 ס&quot;מ. הטיפול הניתן בשלב זה לחולה ללא יתר לחץ-דם פורטלי הוא כריתה כירורגית. במידה והמטופל איננו עונה על הדרישות, תבוצע השתלת כבד (אשר שיעור הישרדות לאחריה הוא חמש שנים ב-75%). למטופלים בהם השתלת כבד אינה אפשרית, יוצע טיפול אבלציה (צריבה &#8211; Ablation) מקומית <span lang="HE">או </span><span lang="HE">טיפול כימו-אמבוליזציה בגישה העורקית (Transcatheter Arterial ChemoEmbolization, TACE)</span></p>
<p style="text-align: justify"><strong>שלב הביניים &#8211;</strong> טיפול כימו-אמבוליזציה בגישה העורקית (Transcatheter Arterial ChemoEmbolization, TACE) נחשב למשפר שיעור הישרדותם של המטופלים המקבלים אותו למשך שנתיים ב-25%, יחסית לטיפול השמרני.</p>
<p style="text-align: justify">נחסוך מכם את הטיפולים המוצעים לחולים הנמצאים בשלב המתקדם ובשלב הסופני, מאחר וסיכויי ההחלמה מהם אינם גבוהים, ובמרבית המקרים, מדובר בטיפולים פליאטיביים ולא הבראתיים.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>כפי שניתן לראות,</strong> <strong>ככל שמתבצע גילוי מוקדם יותר של סרטן הכבד סיכויי החלמה גבוהים יותר!</strong></p>
<div class="column9">
<p><strong>לקבלת ייעוץ נרחב בנושא ולקביעת תור, אתם מוזמנים ליצור קשר עוד היום עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
</div>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%9b%d7%91%d7%93-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%99%d7%99-%d7%94%d7%97%d7%9c%d7%9e%d7%94/">סרטן הכבד סיכויי החלמה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>כיס מרה כאבים</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%9e%d7%a8%d7%94-%d7%9b%d7%90%d7%91%d7%99%d7%9d/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 03 Nov 2017 08:10:20 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[אבנים בכיס המרה]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1183</guid>

					<description><![CDATA[<p>&#34;שרוי במרה שחורה&#34; אמנם נחשב לביטוי ארכאי ומיושן, אבל כאבים בכיס המרה יכולים לתקוף את האדם בכל עת, ויכולות להיות להם מספר סיבות אפשריות נפוצות, הקשורות לתפקידו של כיס המרה (לאחסן את נוזלי המרה המיוצרים בכבד ולשחרר אותם למעי הדק כדי לסייע לעיכול מאכלים שומניים). אבנים בכיס המרה הבעיה השכיחה ביותר הגורמת לכאבים בכיס המרה [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%9e%d7%a8%d7%94-%d7%9b%d7%90%d7%91%d7%99%d7%9d/">כיס מרה כאבים</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">&quot;שרוי במרה שחורה&quot; אמנם נחשב לביטוי ארכאי ומיושן, אבל כאבים בכיס המרה יכולים לתקוף את האדם בכל עת, ויכולות להיות להם מספר סיבות אפשריות נפוצות, הקשורות לתפקידו של כיס המרה (לאחסן את נוזלי המרה המיוצרים בכבד ולשחרר אותם למעי הדק כדי לסייע לעיכול מאכלים שומניים).</p>
<p style="text-align: justify"><strong>אבנים בכיס המרה</strong></p>
<p style="text-align: justify">הבעיה השכיחה ביותר הגורמת לכאבים בכיס המרה היא <a href="https://dr-miller.net/%d7%90%d7%91%d7%a0%d7%99%d7%9d-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%9e%d7%a8%d7%94/"><span style="text-decoration: underline">אבני כיס המרה</span></a>. שכיחותן באוכלוסיה הבוגרת נעה בין 20% ל-30%, אבל, ב-70% מהמקרים הן אינן גורמות לשום תסמינים אצל החולה הלוקה בהן. הן נוצרות בשל הפרעה בתנועתיות כיס המרה ובמקרים בהם חל שינוי במרקם הנוזל המרתי, והרכבן הוא כ-80% כולסטרול ו- 20% סידן ופיגמנטים. ראוי לציין כי אין שום קשר בין הכולסטרול המרכיב את אבנים אלה לבין הכולסטרול הנמדד בבדיקת דם. אבני המרה ניתנות לאבחון בבדיקת אולטרה סאונד בטן פשוטה וקיימות שלוש גישות טיפול עיקריות בהן &#8211; המתנה להתפתחות, ריסוק האבנים (ללא פרוצדורה כירורגית) וניתוח הכולל הוצאת כיס המרה והאבנים שבתוכו. חסרונן של שתי השיטות הראשונות היא חזרתה של הבעיה ואופציית התפתחות מצבים חמורים יותר, אשר עלולים לסכן את חיי המטופל, כמו דלקת חריפה בכיס המרה.</p>
<p style="text-align: justify"><strong> </strong></p>
<p style="text-align: justify"><strong>דלקת כיס מרה &#8211; כאבים, הזעה וסימפטומים נוספים</strong></p>
<p style="text-align: justify">אחד מהסיבוכים העלול להיגרם מאבני המרה, הוא התפתחות <span style="text-decoration: underline"><a href="https://dr-miller.net/%d7%93%d7%9c%d7%a7%d7%aa-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%94%d7%9e%d7%a8%d7%94/">דלקת חריפה בכיס המרה</a></span>. סימפטום אופייני ביותר לדלקת זו הוא כאב פתאומי וממושך, שחש החולה בצד הגוף הימני העליון שלו. בין הסימפטומים הנוספים שחווים חולים בדלקת כיס המרה ניתן למצוא עליה בחום גוף החולה, בחילות, הקאה וחוסר תיאבון, צמרמורות והזעה ללא סיבה הנראית לעין. כאן, הסיכונים כבר עולים שלב, ועלולים לכלול הגדלה והתנפחות של כיס המרה, זיהום הגוף על ידי מיצי המרה ואף מוות של רקמת כיס המרה. האבחון נעשה באמצעות בדיקות דם (תאי דם לבנים, בילירובין, אנזימים של המרה והכבד), בדיקת CT או בדיקת אולטרה סאונד (שמטרתן לבדוק את סימני הדלקת). הטיפול הנפוץ בדלקות כיס המרה הוא ניתוח לפרוסקופיה, במהלכו מבוצעות ארבע נק' חיתוך, שמאפשרות את כריתת כיס המרה.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>אבני בכיס המרה הן רק תחילתו של סיפור, לכן, אבחון שלהן בשלב המוקדם ככל האפשר, יכול למנוע את התדרדרות המצב!</strong></p>
<p style="text-align: justify"><strong>לקבלת ייעוץ נרחב בנושא או לקביעת תורים, אתם מוזמנים ליצור קשר עוד היום עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%9e%d7%a8%d7%94-%d7%9b%d7%90%d7%91%d7%99%d7%9d/">כיס מרה כאבים</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>סרטן הקיבה תסמינים</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94-%d7%aa%d7%a1%d7%9e%d7%99%d7%a0%d7%99%d7%9d/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 02 Nov 2017 09:09:51 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[סרטן הקיבה]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1261</guid>

					<description><![CDATA[<p>הקיבה שלנו הינה המקום בו מתחיל המזון הנכנס לגופנו את תהליך העיכול שלו. שם הוא עובר את תהליכי העיבוד הראשונים, על ידי פירוקו לפיסות קטנות יותר, המעורבבות לעיסה, וכך הן ממשיכות את דרכן הלאה במערכת העיכול. כ-85% ממקרי הסרטן המזוהים עם הקיבה שייכים לסרטן מסוג אדנוקרצינומה (Adenocarcinoma), ואילו גידולי לימפומה (מלימפוציטים הנמצאים בקיבה) וגידולי GIST [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94-%d7%aa%d7%a1%d7%9e%d7%99%d7%a0%d7%99%d7%9d/">סרטן הקיבה תסמינים</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">הקיבה שלנו הינה המקום בו מתחיל המזון הנכנס לגופנו את תהליך העיכול שלו. שם הוא עובר את תהליכי העיבוד הראשונים, על ידי פירוקו לפיסות קטנות יותר, המעורבבות לעיסה, וכך הן ממשיכות את דרכן הלאה במערכת העיכול. כ-85% ממקרי הסרטן המזוהים עם הקיבה שייכים לסרטן מסוג אדנוקרצינומה (Adenocarcinoma), ואילו גידולי לימפומה (מלימפוציטים הנמצאים בקיבה) וגידולי GIST (מתאי השריר בקיבה) נחשבים לנדירים הרבה יותר באזור זה.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>סרטן הקיבה &#8211; תסמינים</strong></h2>
<p style="text-align: justify">בשלבי התפתחותו הראשונים של סרטן בקיבה, לרוב, לא יחווה החולה תסמינים כלשהם.</p>
<p style="text-align: justify">למרות זאת, אחד מהסימנים שאמורים לעורר חשד להימצאותו של סרטן קיבה (במיוחד בגילאים הבוגרים יותר), הוא הופעתה של אנמיה בבדיקות הדם, כאשר אין לה הסבר אחר המניח את הדעת. אנמיה כזו, במקרים של סרטן הקיבה, נגרמת מדימומים קטנים בגידול.</p>
<p style="text-align: justify">התסמינים יחלו להופיע, לרוב, כאשר הגידול הממאיר צובר נפח והופך למסיבי יותר, אז, יחווה החולה תחושת אי נוחות גוברת והולכת ברום הבטן, אשר, לעיתים, אף תלווה בכאב.</p>
<p style="text-align: justify">משלב זה, תופעות כירידה במשקל, תחושת בחילה, שובע מוקדם או קשיים בבליעה, הופכות לנפוצות יותר, כאשר גידולים באזור הפילורוס (שוער הקיבה) מאופיינים בבחילות ובהקאות בשכיחות ובתכיפות גבוהה יותר.</p>
<p style="text-align: justify">בשלב מאוחר יותר של המחלה, גרורות הנשלחות אל השחלות, אל האזור המצוי מסביב לטבור, אל חלל הבטן, הצפק או הכבד, עשויות לעורר תגובות נוספות, למשל, מיימת (Ascites).</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>חשיבותו של הגילוי המוקדם</strong></h2>
<p style="text-align: justify">למרות שנמצא קשר מוכח בין גידולים מסוג לימפומה בקיבה לבין חיידק הליקובקטר פילורי, עדיין, הרפואה איננה יודעת לנקוב <strong>במדויק</strong> בגורמים הקשורים לסרטן קיבה מהסוגים האחרים. זוהי אחת הסיבות העיקריות לכך, כי בעת התפתחותו של סרטן הקיבה תסמינים הנלווים אליו מהווים סיכוי לגילוי מוקדם <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94/">ולטיפול במצב</a>.</p>
<p>המשיכו לקרוא בערך: <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94/">ניתוח כריתת קיבה</a></p>
<div class="column9" style="text-align: justify" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<article id="post-1213" class="blog-single post-1213 post type-post status-publish format-standard has-post-thumbnail hentry category-22">
<div class="box-text" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<div class="single-post-text" data-font-size="16" data-font-size-type="px">
<p data-font-size="16" data-font-size-type="px"><strong data-font-size="16" data-font-size-type="px">לקבלת ייעוץ נרחב בנושא או לקביעת תור, אתם מוזמנים ליצור קשר עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
</div>
</div>
</article>
</div>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%94%d7%a7%d7%99%d7%91%d7%94-%d7%aa%d7%a1%d7%9e%d7%99%d7%a0%d7%99%d7%9d/">סרטן הקיבה תסמינים</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
		<item>
		<title>בעיות בכיס המרה</title>
		<link>https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a2%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%94%d7%9e%d7%a8%d7%94/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[superAdmin]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 02 Oct 2017 08:11:57 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[כללי]]></category>
		<guid isPermaLink="false">http://dr-miller.net/?p=1256</guid>

					<description><![CDATA[<p>&#34;שקעתי במרה שחורה&#8230;&#34; אמנם, כיום, לא תשמעו אף אדם מדבר באופן זה, אולם, אנחנו מניחים כי המושג ידוע ומוכר לכולם. אם נצא מהמטפורה אל המציאות, למעשה, בפועל, בעיות בכיס המרה אינם גורמות רק ל&#34;מרה שחורה&#34; מהפן המנטאלי, אלא עלולות, במידה שלא תטופלנה בזמן, לסכן את חייו של החולה בהן. מהו כיס המרה ומה תפקידו בגופנו? [&#8230;]</p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a2%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%94%d7%9e%d7%a8%d7%94/">בעיות בכיס המרה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">&quot;שקעתי במרה שחורה&#8230;&quot;</p>
<p style="text-align: justify">אמנם, כיום, לא תשמעו אף אדם מדבר באופן זה, אולם, אנחנו מניחים כי המושג ידוע ומוכר לכולם. אם נצא מהמטפורה אל המציאות, למעשה, בפועל, בעיות בכיס המרה אינם גורמות רק ל&quot;מרה שחורה&quot; מהפן המנטאלי, אלא עלולות, במידה שלא תטופלנה בזמן, לסכן את חייו של החולה בהן.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>מהו כיס המרה ומה תפקידו בגופנו?</strong></h2>
<p style="text-align: justify">כיס המרה הינו איבר דמוי טיפה, שאורכו בו שבעה לעשרה ס&quot;מ, וקוטרו נע בין שלושה ס&quot;מ לחמישה ס&quot;מ. קיבולתו כ-60 מ&quot;ל והוא מכיל את נוזל המרה המיוצר בכבד. לאחר אכילה, מתכוון כיס המרה, והנוזל שבו עובר דרך צינור כיס המרה שאורכו שלושה עד ארבעה ס&quot;מ אל התריסריון, לצורך סיוע בפירוק השומנים והקפאין ובסתירת החומציות הנמצאת בקיבה, בטרם מועבר המזון למעי. הכבד מפריש בכל יום כליטר מיץ מרה, אשר מתוכם, נשארים כ-50 מ&quot;ל מיצי מרה בתוך המרה עצמה. למרות שאדם מבוגר יכול לחיות ללא כל בעיה חיים באיכות טובה לאחר ניתוח כריתת כיס מרה, בעיות בכיס המרה עלולות להוות סכנת חיים של ממש, במידה והן אינן מאובחנות בזמן ועל ידי רופא המתמחה בכך.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>איזה בעיות עלולות לצוץ בכיס המרה?</strong></h2>
<p style="text-align: justify">את הבעיות בכיס המרה ניתן לחלק לשני רבדים שונים: בעיות מולדות ובעיות הנגרמות לאורך חיי האדם. האנומליות המולדות בכיס המרה הינן מועטות, ביניהן: חוסר בכיס מרה מלידה, דופליקציה, כיס מרה-תוך כבדי וכד'. בבעיות הנגרמות, ניתן למצוא טווח רחב של תופעות ובעיות, אשר נפוצות הרבה יותר מהבעיות המולדות. לדוגמה, אבנים בכיס המרה, דלקת כיס המרה, דלקת בדרכי המרה ואפילו, במעגל הרחב יותר של בעיות בכיס המרה, גם דלקת לבלב חריפה, אשר נגרמת כתוצאה ממעברן של אבני כיס מרה לדרכי המרה וחסימתן של ההפרשות שמקורן בלבלב.</p>
<h2 style="text-align: justify"><strong>חשיבות האבחון המקצועי המוקדם במקרה של</strong> <strong>בעיות בכיס המרה</strong></h2>
<p style="text-align: justify">אמנם, כמו שצוין קודם, אדם בוגר יכול לחיות ללא כיס מרה, אולם אין זאת אומרת כי ניתן להקל ראש בבעיות שמקורן בכיס המרה. אבחון מקצועי מהימן יכול למנוע התדרדרות מצבו של החולה מאבני מרה &quot;פשוטות&quot; ו&quot;זניחות&quot; לכאורה, דרך דלקת בכיס המרה וכלה בנמק של האיבר או התפוצצותו וזיהום חלל הבטן.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>לקבלת מידע נוסף בנושא ולקביעת תור, אתם מוזמנים ליצור קשר עוד היום עם ד&quot;ר רפאל מילר.</strong></p>
<p>The post <a href="https://dr-miller.net/%d7%91%d7%a2%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%9b%d7%99%d7%a1-%d7%94%d7%9e%d7%a8%d7%94/">בעיות בכיס המרה</a> appeared first on <a href="https://dr-miller.net">ד&quot;ר רפאל מילר -</a>.</p>
]]></content:encoded>
					
		
		
			</item>
	</channel>
</rss>

<!--
Performance optimized by W3 Total Cache. Learn more: https://www.boldgrid.com/w3-total-cache/?utm_source=w3tc&utm_medium=footer_comment&utm_campaign=free_plugin

Page Caching using Disk: Enhanced 

Served from: dr-miller.net @ 2026-09-06 11:54:48 by W3 Total Cache
-->